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1 ml Serum

Methode	Normwert
Trichinen-Antikörper ELISA	negativ
Trichinen-Antikörper-Westernblot	negativ

	Nachweis aus dem Stuhl gelingt in der Regel nicht!
	Direktnachweis aus Venenblut im Invasionsstadium
	weitere labormedizinische Parameter außer der spezifischen Antikörper (s.o.): IgE-Erhöhung Eosinophilie (siehe Blutbild, groß) CK LDH

	Stamm: Nematoden (Rundwürmer)
	Klasse: Adenophorea
	Ordnung: Enoplida
	Trichinella spiralis

orale Aufnahme trichinenhaltigen Fleisches → Besiedlung der Dünndarmschleimhaut → Weibchen: Ablage lebendiger Larven → Transport über Lymph- und Blutstrom in die quergestreifte Muskulatur am 7.-11. Tag der Infektion (auch Herzmuskulatur) → akute Phase (dauert 4-6 Wochen) → Larven umgeben sich mit einer bindegewebigen Kapsel und können so mehrere Jahrzehnte lang invasionstüchtig bleiben oder verkalken

weltweit verbreitet

	Genuß von rohem oder ungenügend gekochtem Fleisch folgender Tiere:
	Hauptinfektionsquelle: Hausschwein
	weitere Infektionsquellen: Fleisch- und Allesfresser, z.B.: Bären Dachs Fuchs ferner Pflanzenfresser betroffen, z.B.: Rinder Kamele Pferde Rehe Hirsche

	Im allgemeinen geringe klinische Symptomatik
	vereinzelt Brechdurchfälle
	während der Larvenwanderung (akute Phase): Muskelschmerzen Exanthemen Fieber
	Komplikationen: Thrombosen Blutungen Myokarditis
	Klinik abhängig von Anzahl inkorporierter Trichinenlarven: ab ca. 50 → symptomatischer Verlauf >2000 → schwerer (z.T. tödlicher) Verlauf

Tiabendazol oder Mebendazol (z.B. Vermox®) über 14 Tage, ggf. plus Prednison

	Labor: nach § 7 meldepflichtiger Nachweis von Trichinella spiralis
	siehe Tabelle: Melde- und Erfassungspflicht nach IfSG, meldepflichtige Erkrankungen

	Stuhl-Untersuchung auf Parasiten und Wurmeier
	Stuhl-Untersuchung auf enteropathogene Erreger
	Stuhl-Diagnostik

	Trichuris
	Bandwürmer (Cestoden)
	Ancylostoma
	Strongyloides